科室规章制度
在当下社会，制度的使用频率逐渐增多，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编精心整理的科室规章制度，希望对大家有所帮助。
科室规章制度1
第一条为建设规范化服务型政府，推进部门工作法制化、规范化、制度化，保证各项工作任务的完成，根据《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》、《国务院工作规则》、《x省人民政府工作规则》、《x市人民政府工作规则》和《x区人民政府工作规则》，结合x市x区司法局工作实际，制定本规则。
第二条区司法局组成人员和区司法局各科处室要认真履行宪法和法律赋予的职责，严格依法行政，各司其职，各负其责，在各自职权范围内，独立负责地做好工作；要进一步转变职能、管理方式和工作作风，实行规范化服务，推动电子政务，提高行政质量和效率。
第二章组成人员职责
第三条区司法局由下列人员组成：局长、副局长、区司法局各科处室科长（主任）。
第四条区司法局实行局长负责制。局长组织领导区司法局的全面工作；副局长协助局长工作。
第五条局长或局长委托副局长召集和主持区司法局局长办公会议和局务会议。区司法局工作中的重大事项和重大决策，必须经区司法局局长办公会议讨论决定。对紧急和突发性重大事件，来不及召开会议而又必须及时处理的，经分管副局长协调处理后，及时向局长报告。
第六条受区政府委托，局长或局长委托副局长代表区政府向区人民代表大会及其常务委员会报告全区司法行政工作。局长担任区司法局新闻发言人。
第七条副局长按分工负责处理分管工作。受局长委托，负责其他方面的工作或专项任务，并可代表区司法局进行对外活动。
第八条局长外出期间，由副局长代行局长职责。
第九条局办公室主任在局长领导下，负责协调全局日常工作，对重大问题向局长提出建议，领导区司法局办公室的工作。
第十条区司法局各科处室科长（主任）负责本科处室的工作。各科处室根据法律、国务院的行政法规、决定、命令和地方性法规、司法部、省政府、市政府的规章、决定、命令及区司法局制定的各项制度，在本科处室的职责范围内行使职权。
第三章决策程序
第十一条区司法局要建立健全领导、专家、群众相结合的决策机制，完善重大决策的规则和程序。
第十二条全区司法行政发展规划、服务改革开放和全区经济发展的重大法律服务措施、维护全区社会稳定及其他重要事项等重大决策，由区司法局局长办公会议讨论决定。
第十三条区司法局在作出重大决策前，根据需要通过召开座谈会、上门征求意见、网上公示等形式，听取相关部门、群众团体、专家学者、被服务对象等方面的意见和建议。
第十四条各科处室必须坚决贯彻区司法局的各项决策和工作部署，重大决策应及时跟踪和反馈执行情况，并加强督促检查。
第四章行政要求
第十五条区司法局及各科处室要坚持依法行政，严格依照法定权限、程序行使行政权，强化行政责任，规范行政行为，不断提高依法行政的能力和水平。
第十六条区司法局起草制定的规范性文件，必须合法并遵循国家的方针政策。涉及两个以上部门职权范围的事务，与有关部门联合制定规范性文件。区司法局规范性文件要报区政府备案，接受区政府法制办的审查。
第十七条严格实行行政执法责任制和执法过错追究制，切实做到依法办事、严格执法。
第五章工作部署
第十八条区司法局要加强工作的计划性、系统性和预见性，搞好年度工作安排部署，并依据形势和任务的变化及时作出调整。
第十九条区司法局年度工作安排部署以及年度重点工作目标等事项，应及时分解下达各科处室执行。
第二十条各科处室必须认真落实区司法局年度工作安排部署，并在年中和年末向区司法局报告执行情况。区司法局办公室负责催办、督查，并适时作出通报。
第六章行政监督
第二十一条加强对行政权利的监督，提高行政效能，促进廉政建设，确保政令畅通。
第二十二条区司法局自觉接受区委、区政府的领导和市司法局的工作指导，同时自觉接受区人民代表大会及其常务委员会的监督，受区政府的`委托，代表区政府向其报告司法行政工作，接受质询，虚心听取意见和建议。认真办理人大代表议案和政协委员提案。
第二十三条区司法局要按照行政诉讼法及有关法律法规，接受司法监督；同时要自觉接受监察、审计等部门的专项监督，对发现的问题要认真查处和整改并向区政府报告。
第二十四条加强全区司法行政系统内部监督，严格执行行政许可法、行政复议法和规范性文件备案制度，及时发现并纠正违反法律、法规、政府规章的规范性文件以及司法行政机关违法的或者不当的具体行政行为。
第二十五条区司法局要重视人民群众来信来访工作，进一步完善制度，坚持领导接待的制度，确保渠道畅通；区司法局局长或副局长要亲自阅批重要的群众来信。
第二十六条区司法局要实行政务公开，接受舆论和群众的监督，对发现的重大问题，要积极主动地查处和整改并向区政府报告。加强电子政务建设，及时、准确司法行政政务信息，方便群众知情、参与和监督。
第七章会议制度
第二十七条区司法局实行局长办公会议制度和局务会议制度。
第二十八条局长办公会议由局长、副局长组成。
局办公室主任列席局长办公会议。根据会议内容需要，主持人可确定有关科处室负责人列席局长办公会议。
局长办公会议根据需要不定期召开，由局长或局长委托副局长召集和主持，议题由局长确定，或由副局长提交，报局长审定。会议的组织工作由区司法局办公室负责，会务、秘书工作由办公室主任承担。
局长办公会议的主要任务：
（一）传达上级党委、政府和主管业务部门的重要会议精神、指示和决定。
（二）研究决定全局一个时期的工作任务。
（三）研究处理局机关日常工作中的重要事项。
（四）听取有关科处室的工作汇报，审查批准有关业务工作事项。
（五）讨论决定局机关重大经费支出以及重大审计事项。
（六）讨论通过局制定的行政制度、重大行政措施和行政处理决定。
（七）讨论决定局机关建设、有关经费预算和职工生活福利待遇等方面的重大问题。
（八）局长、副局长通报有关工作情况。
（九）讨论通过其他需要局长办公会议决定的重要事项。
第二十九条局务会议由局长、副局长和机关各科处室科长（主任）组成。
局务会议每月初召开一次，如有需要可临时召开，由局长或局长委托副局长召集和主持。议题由分管副局长协调或审核后提出，报局长确定。会议的组织由区司法局办公室负责。
局务会议的主要任务：
（一）传达上级党委、政府和主管业务部门的重要会议精神、指示和决定。
（二）研究讨论局规范性文件及行政工作制度草案。
（三）督查上月业务、行政、党建工作、队伍、廉政建设执行制度等工作完成情况，研究部署当月工作任务。
（四）讨论其他需要由局务会议审议、决定的事项。
第三十条区司法局组成人员不能出席局长办公会议、局务会议的，应向局长或召集会议的副局长请假；如对议题有意见或建议，可在会前提出。
第三十一条局长办公会议、局务会议的会议纪要由主持会议的局领导签发。
第三十二条区司法局召开会议要贯彻精简、高效、节约的原则。
各科处室召开的有关业务工作会议，需要以区司法局名义召开的，由局长或分管副局长审批。局长、副局长指示召开的全区性工作会议，按指示办理。
区司法局召开的全区性工作会议，一般不邀请区级各部门和各乡镇（街道）负责同志出席，确需要邀请的，需报区政府批准。
第八章公文审批
第三十三条区司法局的公文处理按照《国家行政机关公文处理办法》、《x省国家行政机关公文处理实施细则》、《x市国家行政机关公文处理实施细则》和《x区国家行政机关公文处理实施细则》的有关规定组织和实施。公文处理要坚持精简、及时、程序、质量等原则。
第三十四条报送区委、区政府和上级司法行政机关的公文，除领导同志专项交办事项和必须直接报送的重要事项外，一律送区司法局办公室统一按规定程序办理，不得直接向区委、区政府和市局领导同志个人报送公文。除突发事件或紧急重大事项外，不得越级上报。
第三十五条报送区司法局审批的公文，由区司法局办公室按照区司法局领导同志分工呈批，重大事项报局长审批。
第三十六条区司法局一般不得向乡镇（街道）正式行文。确有需要的，应当报经分管区长或政府办主任审批，方可在公文中注明“经区政府同意”字样。
第三十七条以区司法局名义发出的文件，按照规定的职责权限，送有关局领导签发。区司法局文件签发的权限是：
（一）属于全局性、综合性的文件以及报送区政府、上级主管业务部门审批的公文，由局长或局长委托副局长签发。
（二）属于既定的方针政策及局领导分工范围内的文件，由分管副局长签发。
第三十八条区司法局报送区委的文件以局党组的名义行文，由局党组负责人签发。
第三十九条对区司法局文件，局办公室主任应按程序负责审批，把好质量关。
第四十条区司法局发出的文件，除涉及国家秘密外，局办公室应及时在区政府网上。
第四十一条区司法局要进一步精简公文，加快办公自动化进程，提高公文办理效率。口头或电话答复等方式可以处理的问题，一律不发文件。
第九章工作纪律
第四十二条区司法局领导同志要做学习的表率，密切关注经济、社会、科技等方面发展的新趋势，不断充实新知识，丰富新经验。区司法局组成人员应积极认真地参加市、区司法局组织的各类学习活动。
第四十三条区司法局领导同志和各科处室负责同志要坚持深入基层，考察调研，了解情况，指导工作，解决实际问题。带头执行廉政规定，不吃请，不收礼。下基层要减少陪同和随从人员，简化接待，轻车从简。
第四十四条区司法局领导同志不为会议活动等发贺信、贺电，不题词。不得以区司法局名义进行商业广告性祝贺活动。
第四十五条区司法局组成人员应严格执行《中国共产党党内监督条例》和《党政领导干部选拔任用工作条例》，遵守中央和省、市、区有关廉政建设的规定，严格要求亲属和身边的工作人员，不得利用特殊身份拉关系，谋私利。
第四十六条区司法局组成人员必须坚决执行区司法局的决定，如有不同意见可在区司法局内部提出。区司法局没有重新作出决定前，不得有任何与区司法局决定相违背的言论和行为。区司法局组成人员代表区司法局发表讲话或文章，以及以个人名义发表未经区司法局研究决定的重大问题及事项的讲话或文章，事先须经区司法局同意。
第四十七条区司法局组成人员必须严格执行报告和请假制度。各科处室科长（主任）外出，应将出发时间、地点及主要任务向局长报告。局长、副局长、各科处室科长（主任）外出活动的安排和在外地的活动情况，应及时告之本局办公室。区司法局主要负责人外出，应事先向区政府办公室报告。对区司法局召开的会议，机关各科处室应按本局通知要求出席；因故不能出席的，应提前向局长请假，未经同意不得由他人代替出席。
科室规章制度2
急诊科工作制度
1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。
2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。
3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情，记录要及时详细，处置要正确。危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度，确保绿色通道畅通。
5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。
6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。
7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。
8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。
9、工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。
10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
11、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。
急危重病人救治绿色通道制度
一、开设绿色通道的目的
为认真贯彻执行重要思想，把人民群众的利益放在首位，保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人抢救成功率，最终达到提高人民健康水平的目的。
二、医院绿色通道的范围
1、心肺骤停
2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的`休克、昏迷、严重中毒、严重复合伤、大出血、严重心肺功能衰竭等）。
3、110、120、122所送病情较严重病员，无家属陪护者。
三、医院绿色通道的措施
符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应采取下述措施：
1、接诊后即开通静脉通道及监测生命体征。
2、及时传呼相关临床、医技科室医生。
3、对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查。并在处方、检验、用血及辅助检查申请单上加盖绿色通道章，优先付款，优先检查和治疗。
4、及时请上级医生及多科会诊，必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。需住院或手术病员，及时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。
急诊科首诊负责制
1、急诊首诊接诊医师，必须负责病人抢救工作。
2、被邀会诊或其他科转来的急诊、危重病人，被邀人员应在5分钟内接诊，积极参于病人的救治工作
3、首次接诊医师遇疑难、危重病人，在积极救治的同时，及时请求上级医师或相关科室或医院抢救小组参加救治。
4、严禁院内各科室、各专业间相互推诿、扯皮而延误抢救时机。因此造成纠纷者，当事人按医院有关规定处理。
急诊科值班、交接班工作制度
1、值班医师必须准时接班，和交班医师及其它医师认真做好病人的交接班工作，对于危重病人需在床边进行，并做好每日交接班记录。
2、对于重危病人，交接班医师必须及时完成书面交接班的记录，做到每班职责分明，有据可查。
3、接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况，以免出现故障，影响抢救。
4、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更应做到心中有数。
5、值班医师对病人的病情变化及处理经过及时作书面记录，并根据病情需要，可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。
6、对于其它科室的会诊要求，必须及时会诊，并有相应记录。
7、各科值班医师不得擅自离岗，必须离开时须告知去向，保持通讯通畅，接到呼叫后5分钟内到岗。
8、值班员在值班期间禁止干与医疗业务无关的私活。
9、各科轮转由科主任确定，在轮换前一工作日完成交接班工作，对于危重、疑难病人应在床边进行。
急诊科疑难死亡病例讨论制度
1、急诊科每月至少进行一次重危、疑难、死亡病例讨论，认真做好记录，交医务科备案。
2、遇危重及三次诊治不能确诊的病例或死亡病例，应随时会诊，及时讨论，以便总结经验，提高对重危、疑难等病例的诊断正确率和抢救成功率。
3、讨论由急诊科各相关人员参加，不得无故缺席。
4、重点对病因、病理、病情、诊断、鉴别诊断及救治要点及各科协调配合等进行讨论评价，特别对不足之处应及时整改。
5、必要时应随时邀请相关科室人员参加抢救和讨论，被邀请科室不得无故推诿。
6、讨论时注重新技术、新方法在急诊、重危、疑难病例诊断和治疗中的应用，并及时总结经验、推广应用。
急诊会诊制度
1、如遇需其他科室处理的重危病人，首诊科室人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作口头交接班。
2、紧急情况下，经治人员或科室先电话告知要求急会诊，被邀科室人员须于5分钟内到达邀请科室。特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救，待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。会诊”字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。超过24小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。
4、会诊时，急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。
5、会诊后需入院治疗者，由医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。
6、病区间的紧急会诊可参照第2条执行。
留观病历书写制度
1、留观病人由急诊科接诊经治医师书写留观病历。
2、一般项目：姓名、性别、年龄、床号、职业、住址、工作单位、婚姻情况。以上各项均需详细填写。年龄以周岁计，一岁以内月计，一月以内以日计。职业应注明工种。
3、留观病历：包括留观记录和留观病程录两部分。留观记录包括入院观察日期时间（时间到分），留观记录格式为主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻、月经生育史、家族史、体检、初步诊断，记录要重点突出、简明扼要、医师要签全名，并注明记录时间。留观病程录接留观记录后书写，内容和基本要求同住院病历病程录，但应尽量简明扼要。
4、病人出院，要书写出院录，要明确病人去向及出院医嘱，留观病历由急诊科统一管理、保存。
急诊科病人入院护送制度
1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道：全体人员必须有急诊、服务、窗口意识，熟悉急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。
2、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊科门口接诊，态度和蔼，用语文明。
3、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必需的检查，对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备，必要时送入手术室，危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作，对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续，护送入院。
3、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀，途中密切观察病情变化，保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤骨折患者注意保持体位，减少痛苦。
4、传染病人做好消毒隔离工作，送入病房后要进行终末消毒。
5、送入病房后，应向病房医务人员做好交接班工作，如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。
急诊科留观制度
1、急诊观察室实行24小时医师、护士值班制。凡需留观病人应由接诊医生开出留观医嘱，建立观察病历。
2、留观察患者，应由值班医生负责观察处理，及时写好留观病历及填写观察记录，并向值班护士详细交代病情、观察项目和注意事项。值班护士应认真巡视病室，做好护理观察记录。病人结束留观时由当班医生写出留观小结。
3、留观患者的医嘱，均须开具医嘱单（抢救时除外），不执行口头医嘱，抢救时执行的口头医嘱必须及时补开。
4、严格交接班制度，交班时应在床旁共同查看患者。
5、留观时间一般不超过3天，病情好转或加剧时应及时处理。
6、留观期间必须严密观察病情变化，一经确诊立即收入院。留观病人诊断不明者要组织科院会诊，不允许因留观延误病情。
7、凡确诊传染病、精神病患者不得收入观察室，应及时与有关科室或专科医院联系住院或转院治疗。对疑似传染病患者，应及时报告，并尽快确诊，同时按常规做好消毒隔离作和登记报告工作。
8、值医生每天至少查房2次，重病人随时查房，科主任每天查房1次。
9、门（急）诊医师接诊按病情需要留观者：医师开具留观通知书，病人到收费处办理留观手续病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）护士接待并安排床位，护士按医嘱配制药品，护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项。
科室规章制度3
一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论;
特殊病例(存在医疗纠纷的病例) 应在24小时内进行讨论;
尸检病例，待病理发出后1周内进行讨论。
二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医政(务)科派人参加。
三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
科室规章制度4
一、临床科室
1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:操作前、操作中、操作后;
对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史;
使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;
静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;
给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度——
二、手术室
1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
三、药房
1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;
查对标签(药袋)与处方内容是否相符;
查对药品有无变质，是否超过有效期;
查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库
1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科
1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的`、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科
1、收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、发报告时，查对单位。
七、放射线科
1、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室
1、各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
3、高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
4、 治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)
1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果;
3、发报告时查对科别、病房。
科室规章制度5
高桥街道卫生院中医管理科科长职责
一、在院长及分管院长领导下，负责中医科的医疗、护理、教学、科研、预防保健、健康宣教及行政管理工作，应对院长负责。
二、负责制定本单位中医药远景规划、年度计划、质控标准，拟定和完善医院中医工作制度、职责和职业道德规范。
三、负责组织中医药人员业务学习、岗位培训、继续医学教育及技术考核和绩效考核，组织重大抢救和院内会诊。
四、建立中医药人员技术档案，协助做好中医药技术人员的晋升、奖惩、调配工作和科室之间的'协作。
五、经常监督、检查中医医疗质量及各种规章和制度的执行，规范中医药医疗行为，严防差错事故的发生。
六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生单位的技术指导工作。定期开展工作检查，按时总结汇报工作。
七、对医疗事故进行调查、组织讨论、及时向院长、副院长提出处理意见。
八、负责督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作情况，发现问题及时和有关科室联系解决。
九、负责做好名老中医药师经验的继承整理工作。引进和推广应用中医药适宜技术。
十、负责组织中医药人员的政治学习，抓好中医药信息的收集、统计、汇总和上报工作。
科室规章制度6
1、在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。
2、起草全院性的行政工作计划、总结和报告。
3、做好各种文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和文件保密等工作。文件的传递、传阅要按时，拟办看法要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办；处理后要按时将结果、情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。
4、草拟、审核、印发医院行政文件，对各职能部门及业务科室以院的名义草拟的公文进行详细审核，全部院发文必需经院办核稿后，由院长签发。
5、常常深化各部门，了解各项工作的情况，加以综合分析，向院长汇报，并提出看法和建议，供领导决策参考。起草、印发情况反映、调查报告等材料。
6、详细布置各种行政会议，做好会议记录。按时传达院长及各种行政会议做出的确定，并对详细执行情况进行催促检查。做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，做好协调工作。
7、严格根据印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的运用和管理工作。
8、做好医院的`宣传报道工作。采写、审核、编发院宣传报道稿，编印医院院讯及其他宣传资料。与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。
9、布置行政总值班和节假日行政值班，按时检查值班记录，发现问题按时牵头处理。
10、负责医院文印、内外勤务、邮电通讯、信访接待等工作。
11、做好全院文书档案的搜集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。
12、承办日常行政事务和院长交办的其他临时性工作。
科室规章制度7
为全面贯彻执行医院的各项规章制度，认真遵守和落实各项医疗操作标准，不断提高科室医疗业务水平，提升医疗护理服务质量，强化和确保医疗安全，充足调动全科医护人员的主动性和主动性，更好服务于广阔患者，结合本科实际做出以下规章制度：
一、劳动纪律管理及医德医风监督
1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。
2、上班时间工作不在状态，长时间打私人电话、扎堆闲聊，做与工作
无关的事一次扣20元。
3、无故不听从科主任、护士长排班或工作调配，影响科室正常工作秩序，以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元。
4、无故未假不参与科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。
5、着装必需干净，未按统一标准穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上岗证）发现一次扣20元。
6、工作中因服务看法差，与患者及家属发生争吵甚至纠纷，以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣50元。
二、医疗业务管理
1、在诊疗过程中，存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。详细包括如下：
（1）接诊病人时，未按首诊负责制进行按时合理处治，存在明显责
任性失误或过错，或是存在推诿病人的现象。
（2）未认真履行值班、交接班制度，值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务。
（3）不按规定查房和参与查房，或未按时写好查房记录。
（4）未按时组织或参与危重患者的抢救治疗，未按时做好抢救记录。
（5）违反处方管理规定，处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。
（6）存在住院病历书写不标准、不按时的，对月底拖欠出院病历每份另扣20元。
（7）不按规定将疑难病例提出且进行商量的，或商量后未记录。
（8）在诊治过程中，未认真执行查对制度。
（9）不按规定对病人进行转院转诊的行为。
（11）对相关病例，未认真执行会诊制度。
2、在诊疗过程中，存在违反相关操作标准的`行为经查实一次扣20元。详细包括如下：
（1）有违反《医疗技术操作标准》的情况，如操作前对患者病情不熟识，准备不够充足，或操作时消毒不严格，无菌观念不强，操作方式和步骤不正规，或操作后未进行必要的观看和处理。
（2）有违反《医疗装备操作标准》的情况，如操作前未看说明书或根本不熟识装备的操作流程和留意事项，未对装备进行故障排查，不按常规操作，不爱惜医疗装备，未按规定填写相关记录等。
（3）有违反《医疗废物操作标准》的情况，如未按规定对医疗废物进行分类存放，或未按规定对医疗废物做毁形等。
3、对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣50元，不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣50元。
4、接待新入院病人必需作好入院介绍。现场检查或询问病人，未落实、效果不佳、介绍内容不全、不按时扣10元/次。
5、医嘱执行：护士熟识医嘱查对制度，按时执行医嘱，服药、注射、输液严格执行“三查七对”，记录按时、完好。静脉输液瓶加药后签名，加药后核对安培签名，各类医嘱执行单、输液卡执行后签名，并保存至病人出院。护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名。查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完好均一项扣10元/次。
6、基础护理：做好晨晚间护理，保持病房及病床单元床干净。
7、护理文件书写：书写按时，精确完好，质量符合要求。漏一份护理记录，字体马虎，扣10元/次。
8、采集检验标本：严格查对、选择适宜容器，放置环境符合要求，按时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清楚。现场查看及询问病人，标本遗失、摔破、标识错误或错、漏采集，未采集检验标本的病人又不交班的每项扣10元/次。导致护理过失者由护理部处理。
9、做好口头、床边交接班：每班执行口头、床边交接班，交班内容完好。重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。现场查看，提问1名护士交接班标准及要求，抽查重点病人交接班情况。未按要求执行口头、床头交接班，交接内容不全或交接不清扣10元/次。
10、无过失事故严格执行“三查八对”，严防过失事故发生。显现过失事故视情节轻重由护理部惩罚。总之每班要按规定完本钱班工作内容，不完成一项扣一次，每月底由护士长统计登记并从当月奖金中扣除。
三、科室财经管理
1、科室奖金一律按科室研讨制定的奖金分配方案进行发放，科室基金指定专人专账管理。
2、科室申请购置装备、耗材、药品等，一律由科室开会研讨确定，必需经科主任审批并报请医院相关职能部门和领导批准。
3、科室指定专人按计划领取所需耗材物资和装备，并指定专人负责存放保管。
4、未经医院领导和科主任同意，除外抢救病员，患者住院欠费没有结账交清的，一律由主管医生负责.。
5、惩罚金统一进入科室基金对科室内成果突出、优秀人员进行嘉奖。
本规章制度仅限我科室内部适用，如科室人员有触及违反医院相关制度和纪律的行为，必需同时接受医院赐予的相应处分和惩罚确定。
本制度自宣布之日起开头实施，全科室医护人员务必严格遵守，认真做好自己的本职工作，一心一意服务于广阔病员同志。
科室规章制度8
1、各项X线检查，须由临床工程
师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
5、X线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借
片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。
检验科工作制度
1、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发
出报告。
3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动
报告。院外检验报告，应由主任审签。
治疗室制度
1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。
3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。
7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。
8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。
注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
财务科工作制度
1、正确贯彻执行各项则经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切盗窃、违法乱纪行为作斗争。
2、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的，无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支，应按审批手续办理。
3、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务计划(预算)，办理会计业务。按照规定的`格式和期限，报送会计季报和年报决算。
4、加强医院经济管理定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。
5、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证合法的原始凭证。出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成
后及时办理结帐报销手续。
6、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆帐。
7、财务部门应与有关科配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财时行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。
8、每日收入的现金当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，山经手人详细登记，每月集中讨沦，找出原因后报领导批示处理。
9、原始凭证、帐本、〔资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。
医疗收费制度
1、收费员工作必须细心负责，态度热情和蔼，准确掌握药价和各种收费标准，简化手续，减少排队。
2、交付现金要常收、常付，当向点清，开支收据，留有存根复核和备查。对公费医疗、记帐合同，要严格执行国家的有关规定。如记帐单有涂改、伪造冒名顶替等不符合规定者
均不予记帐。
3、病员出院，住院处根据病房和出院通知单结算，收费或记帐。
4、病员住院期间，住院处定期下病房结算。自费者，要随时与家属联系清交，以免赞成呆帐，对欠帐者，应抓紧催收。
5、收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符会计、出纳处理。如有不符，需立即找原因，及时解决。
差错事故登记处理制度
1、各科室内均应建立差错事故登记制度。对所发生的差错事故应定期讨论、总结经验。
2、发生严重差错或医疗事故后应立即组织抢救，并报告医务科、院领导，刘重大事故，)友做好善后工作。
3、对己发生的事故应严肃处理。
处方制度
1、医师、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科，医士、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将在科主任的
协助下开据处方，本人签字后由科主任审核签字方可生效。
2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
3、有关毒、麻、限剧药处方，遵守“毒、限制药管理制度”的规定即国家有关管理麻醉的药品的规定办理。
4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。
5、处方内容包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量，用药方法、医师签字、配方员签
字，检查发药人签字，药价。
6、处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写，急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生局)颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规
定之药品.可采用通用名。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写。药品用量单位以克(g)毫升(ml)国际单位(i、u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位
，并注明含量。
9、一般处方保存一年，到期登记后由院长、副院长批准销毁。
10、对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
11、药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药，合理用药。
挂号工作制度
1、门诊病员，应先挂号后诊病(重病抢救例外)。
2、挂号室分科挂号(病儿先预检后挂号)，并诊前半小时应挂号。
3、挂号室工作人员要态度和蔼，初诊病历要填其首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期，留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证，找出病历，
送到就诊科室。
4、复诊病员遗失挂号证者，应代为查阅卡片找到门诊号码，抽出病历，送至就诊科室。
5、同时就诊两个科室或转科病员，需重新挂号，会诊例外。
6、挂号证病当日一次有效，继续就诊应重新挂号。
7、初诊、复诊病历，均应直按送至就诊科室，不能由病员携带。
8、下班前取回当日取诊病历，依次上架。
9、按病号将各种检验报告贴到病历页上。
门诊工作制度
1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院
医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作，人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对高烧病员、重病员、胡岁以上老人及来白远地的病员应提前安全门诊。
6、刘病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。
8、门诊各科与住院外及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。
10、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
12、门诊医师要采用保证疗效，经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回或原地时要提出诊治意见。
赔偿制度
1、因工作失职、不负责任、违反操作规程;致使国家财产损失，根据情节轻重、本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。
2、凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。
3、遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，除及时向领导汇报外，应检查原因，追究责任。
卫生工作制度
1、把爱国卫生运动列入医院工作议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。
2、宣传“除四家、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成立“除四害、讲卫生”的模范单位。
3、要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4、坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大突击卫生运动。
5、认真抓好卫生检查、竞赛。评比，定期公布检查结果。
6、有计划地植草、种树，美化环境。
7、认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。
会议制度
1、院办公室：由院长主持，副院长、机关各科室负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
2、院周会：由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。
3、科主任会：由正副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。
4、科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。
5、科务会：由科室正、副主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员的执行情况，总结和布置工作。
6、护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。
7、门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人依诊以及门、急诊等有关问题，协调各科工作。
8、晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加，每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及工作中存在的主要问题，布置当日工作。
9、工体座谈会：由病房护士长或指定专人召开、工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。
科室规章制度9
为推动医院管理年活动的深入开展，确保取得实效，在我院医院管理年活动全面进入实施阶段之际，我院于10月15日组织有关科室进行督导检查，现将情况通报如下：
一、取得的主要成果
医院印发中华人民共和国卫生部《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》及省卫生厅《XX省医院管理年活动方案实施细则》，下发《XXXXXXX医院医院质量管理年活动工作方案》，医院层层召开了医院管理年工作会议，大部分科室认真落实通知和会议精神，积极开展医院管理年活动，基本完成了医院管理年活动的动员部署阶段工作。
各科室医疗服务质量有所提高，进一步完善了规章制度，服务态度明显好转，医院设置举报箱、举报电话，医院各科室建立了群众举报机制，各科室均建立了群众监督机制。今年以来，呼吸内科、胸外科、妇产科均收到患者感谢信数十封，锦旗数十面。消化内科成功的抢救了中学师生毒蕈中毒事件，骨外科成功抢救重大车祸数起，妇产科成功抢救高危孕产妇数例。
二、存在的问题
在本次督察中任发现个别职工对医院管理年活动的意义理解不透彻，工作缺乏积极性和主动性，医院管理年活动的方案未贯彻执行，规章制度不健全，岗位责任制度未严格落实，自查自纠工作不够具体。
1、法制观念不强。依法行医、依法执业行为不力，医院部分工作人员未佩戴胸牌、值班有迟到脱岗现象发生，传染病报告不及时。
2、规章制度不健全，执行不力。未按照会诊制度规定时间进行会诊。部分科室未严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，未实行抗菌素分级管理，部分医技科室未开展科室质控，无报告单审检制度和急诊回报制度。
3、存在较大的安全隐患。部分科室三级查房制度流于形式，上级医师无指导性意见，临床思维方式单一，治疗措施不全面、不得当，治疗方法陈旧过时，甚至错误。病历书写不规范不及时，重要内容缺少，病程观察不细，对重要的'病情变化实验室改变，治疗措施的改变记录流于形式，缺乏针对性的分析和阐释。
4、护理工作，临床基础护理不到位，个别同志的基本工不扎实，穿刺技术不佳。
5、行政后勤管理方面，对临床工作下发下送支持不够，节约意识不强。
6、财会管理方面，部分科室还存在收费不实，多收的现象。
三、下段工作整改目标
进一步针对检查中存在的问题，下一阶段主要抓好以下几个方面的工作：
1、进一步加强对医院管理年活动的认识，进一步深入开展医院质量管理年活动，促进医院持续健康发展，医院各级各类人员都要提高医疗服务质量意识，增强改进医院管理的迫切感、自觉性、主动性、积极性，圆满完成医院质量管理年活动的目标。
2、扎实工作、务求实效。针对自查中的问题，各科室和个人要针对的问题制定出整改的方案和措施，建立医疗质量管理持续改进的长效机制，防范医疗纠纷，杜绝医疗事故。
3、与开展保持共产党员先进性教育活动紧密结合，将医院管理年活动不断引向深入。各科室要将医院管理年活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合，坚持先进性教育和医院管理年活动“两不误、两促进”。要加强各级医务人员的法律意识、职业道德、职业责任、职业纪律教育，加强基本理论、基本知识、基本技能的训练，提高人员素质，切实达到“以病人为中心，以提高医疗服务质量”的目标，使群众切实感觉到医院管理年活动的实效。
科室规章制度10
1.正确贯彻执行各项财经和物价政策，加强财务监督，严格遵守财经纪律。不准坐支、不准透支、不准挥霍浪费。
2.根据中心发展情况，编制年度和季度的财务计划，按规定报送会计报表。
3.凡要外采购的一切物品、药品、器械等均应取得合法的.原始凭证。一切空白纸条，不能作为凭证报销。出差和因公借支，须经领导批准，完成任务后三日内应办理结账报销手续。
4.会计人员要及时清理债权债务，防止拖欠，控制赊账。
5.每日收入的现金要当日存入银行，库存现金不能超过规定数额。
6.原始凭证、工资表册、账务决算资料按财政部门规定办理，并要妥善保管。
7.积极配合各科室搞好科室核算和经济管理工作，在增加工作数量，提高工作效率和质量的基础上力争年年增收节支，增加积累。中心要定期对固定资产、药品、器械等公共财产进行清产核资的检查并造册，半年进行一次清仓工作，防止浪费和积压物资。
8.监督药房执行金额管理，数量统计，实耗实销的管理制度，督促收费人员按时存入当日收入。
9.行政经费不得借用，特殊情况经主任批准，借支不超过本人月工资，并从本人下月工资中扣除。
10.各种票据统一购买或印制，并由专人管理，领用时由管理人员按号码登记，交领用人签领，使用后要做好核销手续。
科室规章制度11
1.药房负责中心的药品验收、保管等工作，为医护和病人提供药品咨询服务，检查并协助科室做好抢救药品的保管和使用工作。非本院处方不得调配。
2.收方后应对处方内容，包括病员姓名、年龄、住址、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌问题时，应与开方医师联系更正。
3.配方时，应认真、仔细，遵守调配技术常规，不得估计取药，禁止用手直接接触药品。
4.严格遵守配方复核制度。调剂室有二人以上工作时，处方配好后应经另一人核对后发出并签名。
5.药房负责人定期组织检查药品质量，发现问题及时处理，防止出现药品过期、失效、霉变。凡是有效期在半年以内的.药品应及时向领导及临床大夫反映。
6.药品、医疗用毒性药品应妥善保管，建立专人负责档案，并严格执行相关部门文件要求。
7.划价准确无误，发药时核对处方信息，防止差错事故发生。
8.工作人员要衣帽整齐、佩带胸卡，保持室内卫生，药品摆放有序，遵守医院管理制度，坚守工作岗位。
9.保持室内卫生清洁，空气流通，警示非工作人员不得随意进入。
科室规章制度12
一、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
二、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
三、讨论内容包括:诊断及其依据;
手术适应证;
手术方式、要点及注意事项;
手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;
是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);
麻醉方式的选择，手术室的配合要求;
术后注意事项，患者思想情况与要求等;
检查术前各项准备工作的.完成情况。
讨论情况记入病历。
四、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2—3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。
科室规章制度13
1、常常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，按时清领，上报损耗，严格交接手续。
3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清晰。
4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必需穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡常常保持75度。
7、己用过的一次性注射用具要顺手清理、清点，即使毁型定期销毁。
8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。
科室规章制度14
一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
1、主任医师(副主任医师)查房每周2次;
2、主治医师查房每日1次。
3、住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。
四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、__光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
1、查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
2、上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的.指示。
六、查房内容:
1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者;
检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;
核查当天医嘱执行情况;
给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;
询问、检查患者饮食情况;
主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;
听取住院医师和护士的意见;
倾听患者的陈述;
检查病历;
了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;
核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师(副主任医师)查房。
要解决疑难病例及问题;
审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;
决定重大手术及特殊检查治疗;
抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;
听取医师、护士对诊疗护理的意见;
进行必要的教学工作;
决定患者出院、转院等。
科室规章制度15
一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、健全和落实好本部门各项规章制度。
六、建立本部门大事记。
七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。
八、加强医德风建设，搞好门诊病人及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
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