失职检讨书

时间:2023-08-07 08:55:05 检讨书 我要投稿

失职检讨书范例13篇

  在学习、工作或生活中出现了过错后,为了避免再犯,就需要写一份自我检讨书好好进行自我检讨,写检讨书的时候一定要有承认错误的意识。怎样写检讨书才能做到语言准确呢?以下是小编帮大家整理的失职检讨书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

失职检讨书范例13篇

  失职检讨书 篇1

尊敬的公司经理:

  此刻我无地自容,深深自责所犯下的错误。怀着无比愧疚之心,忏悔之情,恳求公司能给我一次改过的机会,让我用实际行动来弥补我的失职。

  我知道,由于自己的一时疏忽大意,险些给公司带来不可挽回的损失,更是在无意中,严重损害了公司的神圣形象。我背离了自己的职责,深感事情之严重,影响之不良,我愿接受公司的惩罚。

  作为公司员工,我应时刻谨记公司各项规章制度,全力服务本职。用百般热情与万般细心,来回报公司对我的信任。而此时,我惶恐至极,每分每秒都在为自己的过错而忏悔。我会牢记这次教训,也更加珍惜为公司效力的`机会。所以恳请公司能再给我一次机会,让我带着感恩的心,为公司再塑完美形象!

  检讨人:尊敬的单位领导:

  您好,在这里,我表达我对工作失职、疏于监管的无比愧疚心情。首先我作为一名局长,我的职责所在就是贯彻执行国家、省、市有关矿产资源管理的法律、法规和政策;组织制定全县土地资源管理配套政策措施,并组织实施和监督检查。

  而我却在任职期间对于所辖范围内的土地资源疏于监测和监管,以至于在几年前当地的一些百姓在没有得到审批和没有办手续的情况下私自圈地建房,给当地的发展规划造成了一定程度的阻碍以及随之而来的一些麻烦。

  对于我在工作上的管理监督失职,我觉得很大程度上是由于我的主观方面疏忽,没有很好的履行职责所致。我这样的工作错误给领导以及整个当地国土资源局的工作形象上抹黑,造成的不良影响。

  在此,我向领导同志表示深深地歉意。并郑重地向您说一句:非常抱歉,我错了!我此等的工作管理监督失职,是我工作以来这么长犯下的较为严重的错误。错误的发生,充分地说明我在思想上、政治意识上存在严重欠缺,在监管方面上存在严重疏忽,在工作上怠慢。

  总而言之,我工作管理监督失职的原因种种,然我的工作管理监督失职已是不争事实,我并不想说说出种种缘由来掩盖我的错误。此次我这般工作管理监督失职,归根结底是我主观方面犯下的严重错误。

  检讨人:xxx

  20xx年4月10日

  失职检讨书 篇2

尊敬的院领导:

  事发于xxxx年xx月xx日晚,由于对新系统操作的不熟悉,致使年终医保结算工作拖沓不前,无法在正常的上班工作时间内完成。于是院领导安排我当晚加班结算x年尚未出院的医保在院病人,我加班至六点半,还剩下三个未来得及办理出院结算的医保病人,本想交代给值班人员来继续办理。奈何,当晚值班人员也需对农合病人办理中结,顾及不暇。而我因为不必要的个人因素没有继续加班,耽误了医院的年终结算工作,致使医院的财务工作没能正常开展。对此,我的心情非常沉重和抱歉!

  在自我反省的过程中,痛定思痛把犯错原因归结如下:

  1、责任心不强。所谓"食君之禄,担君之忧",作为一名收费人员,本该恪尽职守辅助财务完成医院统计工作。更要端正自身的工作态度,切忌工作上的随意性。

  2、纪律性不强。要严格按照医院规章行事办事,自始自终相信"不以规矩,难成方圆"这一古训。无论做事还是做人,都要循规蹈矩。也只有循规蹈矩,方可成圆。

  经过这次事情,我为我的行为感到后悔,也对收费处带来了不好的影响,为了对我的过失负责,我愿意接受该有的惩罚。通过此次教训,我将当作极其宝贵的经验财富加以吸取,并深刻铭记于心,时常警醒自己。对于今后的工作和生活,我也要放正态度,要求自己深刻反省,做事要有始有终。

  鉴于我反思的以上几点问题,也结合领导对我的工作作出的提示,我对自己今后的工作提出了更高的要求:

  (1)树立正确的领导管理心态。

  作为一级管理者,对每一名员工都应该做到公平、公正、客观,积极听取员工的不同意见,做到公私分明,在严格要求员工的同时也要帮助有困难的员工,做好思想指导工作,更贴近员工,使管理工作更加人性化,合理化。

  (2)加强队伍建设,营造良好的团队氛围。

  真诚、平等的内部沟通是创造和谐工作氛围的基础,在此基础上营造一个相互帮助、相互理解、相互激励、相互关心的工作氛围,从而稳定工作情绪,激发工作热情,让每个员工明确团队目标,加强培训与学习,形成共同的工作价值观。

  (3)完善绩效考核制度,加强绩效管理与沟通。

  在绩效目标与标准的设定过程中需要与领导和员工进行商讨,综合考虑各方面因素,制定合理的绩效考核制度。绩效实施时通过对员工绩效指标完成情况进行分析,找到问题,给予员工绩效辅导与建议,并进行绩效反馈,将结果反馈给员工;对完成不好的指标进行面对面的沟通与分析,并确定改进的`措施。通过绩效考评各个环节中充分、有效的沟通,达成绩效管理的预期目标。

  (4)加强细节化管理,从点滴做起。

  细节管理是管理工作的基础和灵魂。管理工作中的任何一个细小的环节都有可能影响到整体工作的进展,所以要强化细节管理意识,关注细节,改进细节,并且重视细节管理,认真处理好管理工作中的每一个细节。

  综上所述,我会在今后的工作中更加尽职尽责,细化管理,加强与员工的沟通,承担起管理职责,努力做好一级管理者的本职工作。

  望各位领导与同事多提宝贵意见,我会有则改之无则加勉,更好的完善自己,用良好的工作成绩回报大家对我的信任与支持。

  真心感谢领导的教诲,希望在今后的成长过程中,能从你们身上学得到更多的智慧,能得到你们的教诲和帮助,我倍感幸运!并且保证今后不会再出现类似的情况,如有再犯,请院领导重罚。

  失职检讨书 篇3

尊敬的领导同志:

  您好,我怀着无比愧疚和遗憾的心情向您递交这份工作失职的检讨书。关于在xx下沙物美超市的综合楼建设项目的监督工作中,因我个人的疏忽,我没有能够充分地对工程全部材料的样本可实品做样品检查。没有认真核查账本,也没有在检查之后向您如实汇报。

  我可以说是犯了一个最低级,最原则性的错误。我有罪啊,连这么基础的工作都没有做好,没有根据您的要求,把项目的进展情况着实地向了领导汇报。给公司造成了很大的负面影响,也导致了一些损失,同时也愧疚陈总对我的信任和关照。

  但此次我通过自我反省,必须找出我工作失误的根本原因,我反思了一下。我犯错的根本原因在于,我自身这个马虎的'性格,做事半心半意,敷衍了事。我知道这样的工作作风是极度危险的,这样的作风持续下去。很可能在未来造成更多更严重的错误。

  再此,我表示深深的悔意,希望领导能够给我一次改过自新的机会。

  检讨人:xx

  20xx年xx月xx日

  失职检讨书 篇4

尊敬的公司领导:

  您好!感谢您在百忙之中抽空看我写的检讨书!

  本人在工作过程中出现重大过错,正因自己对工作的不负职责工作态度不端正。我不想再为自己的错误找任何借口,那只能让我更加惭愧。这份检讨书,向您表示我对这种错误行为的深痛恶绝,我下定决心,不再犯类似错误。其时,领导反复教导言犹在耳,严肃认真的`表情犹在眼前,我深为震撼,也已经深刻认识到此事的重要性,于是我一再告诉自己要把此事当成头等大事来抓,不能辜负领导和同事对我的一片苦心。自己并没有好好的去思考我此刻的职责,造成了工作的失误。

  透过这件事,我深刻感到事情的严重性,也是长期以来对自己放松了要求,经过几天的反思,我对自己这些时刻的工作成长经历进行了详细回忆和分析。刚上班的时候,我对自己的要求还是比较高的,时时处处也都能遵守相关规章制度,从而发奋完成各项工作。但近些时刻,由于工作逐渐走上了轨道,而自己对公司的一切也比较熟悉了,尤其是领导对我的关怀和帮忙使我感到温暖的同时,也慢慢开始放松了对自己的要求,这次发生的事使我不仅仅感到是自己的耻辱,更为重要的是我感到对不起领导对我的信任,愧对领导的关心。

  如今,大错既成,我深深懊悔不已,深刻检讨。

  失职检讨书 篇5

尊敬的会长:

  你好!最近一段时间里,学生会工作开展和目标完成方案,发生的很多问题,我作为刚刚上任的学校团总支助组,有着不可推卸的责任。特别是在组织学生投票的特别任务中,我个人存在工作作风不扎实、工作进展缓慢、落实措施不足、义务心和执行力差的问题。由于没有能力同时完成上级的任务,羞于董事长的信任,与此同时,还表示将向会长报告目前学生会工作中存在问题的反省和总结结果。具体如下

  。1.部分活动计划执行力不强,活动计划不完善,活动计划缺乏必要的应急部分,无法有效应对突发事件。该主要体是目前计划可行性不好或研究疏忽等。

  2.为数不多的学生会干部通知说,工作效率不高,行动慢,一件事到星期一完成,到星期五还是没有结果。此外,即使完成,完成的质量也不能令人满意,无法达到预期的目标。

  3.为数不多的学生会干部不改变主角,工作中态度懒惰,缺乏足够的工作进取心,工作职责不足。每到期末或前后这样的特殊时期,总会有一些学生干部。放松自己的要求,认为不几天就要离开假期或学生会,不需要太认真,太努力。

  4.活动中各部门之间的沟通有障碍,不能正确理解彼此的意图和想法。造成理解偏差,对工作效率产生不利影响。

  5.一些活动比较混乱,事先没有充分准备,不能把具体的责任交给人。主要票现在有问题,找不到相关职责,互相推卸责任等。

  6.少数部门内部缺乏充分的.团结,除此之外,各部门之间也要加强团结,各部门要与主席团坚持。

  7.学生会和班委缺乏充分的沟通和服务。

  8、要提高部门干事的工作能力,各部长的工作过程不明确,没有有效的指导和锻炼。

  这些问题中的一些问题,我认为我们的新学生会在下一个工作期间必须正视,亟待解决。我会和主席团一起讨论,进取地寻找解决方案,认真研究学生会干部的“八种意识”,深刻反省,总结,提高,提高。进一步提高学生会团队的工作力和凝聚力,切实履行学生干部的义务,更好地为学校的教师和学生服务。期待领导放心。

  审阅者:xx

  20xx年xx月xx日

  失职检讨书 篇6

尊敬的单位领导:

  身为财务工作人员,本职工作性质所在,工作的重中之重就是确保好资金安全,财务工作也是一份须要非常严肃认真对待的工作。我的,充分暴露出我在工作上存在的现金管理意识不强、对管理制度的认识不够与危机预判能力不到位等不足与缺点。

  如今,犯下了如此严重的失职错误,除认错反省之外,我必须做出深刻改正:

  第一,重新审视工作当中存在不符合制度规范的一切行为,切实加以纠正。重新认真学习一遍《公司财务工作规则》,牢记规则,今后势必妥善保管资金,每次离岗务必将资金锁进保险柜。

  第二,从此次错误当中深刻吸取教训,时时铭记在心,反思错误细节,最大程度上避免今后发生同类错误。

  第三,通过此次错误严肃正视自身工作行为,吃一切长一智,提供自身工作危机意识。在每一步工作做到有足够危机预判,尽己所能避免工作错误的发生。

  现在,面对造成如此严重的后果,我内心十分痛苦与纠结。我十分希望警方能够早些破案,让公司遭受的损失越小越好。此次错误之后,我深感对不起领导,我将努力改正不足,尽最大努力为公司做出贡献。

  我是深圳的一名的士司机。21号上午9点10分,我在南头检查站等客时,把抽剩下的一段烟头从车里往外扔了出去。这时城管人员上前叫住我,他们告诉我,我扔烟头的行为违反了《深圳市经济特区市容环境和卫生管理条例》的第38条第2款,将由主管部门责令清理。我马上下车把烟头拣起来。我随地扔烟头的行为是不文明的。其实,我平时开车营运时,经常听广播里的'交通台宣传《深圳市经济特区市容环境和卫生管理条例》的知识,大道理,我是明白的,只因一时疏忽就忘记了。身为的士司机,(这么做)对深圳的形象不好,又在关口扔烟头就更不好了。通过这件事,我一定吸取教训,再也不随手扔垃圾了,同时,我还要提醒广大的士司机也不要随手扔垃圾。

  失职检讨书 篇7

尊敬的领导:

  您好!对不起!由于本人工作失职,给公司带来了影响真是抱歉,我知道自己错了。我深刻地认识到这次失职而造成的严重后果有:

  1导致下一道工序因此而查一点停线。

  2浪费了大量的人员及时间来反工。

  3造成了材料的严重浪费。

  对此事件所造成的结果使我感到深深的自责,我愿意接受上级领导对我的处罚及教导,并决定以此为戒,在往后的工作中,我将认真履行自己的本职工作,确保往后无此类事故的.发生。为此,我将做到以下几点:

  1监督好生产线上的员工是否运用正常的操作手法,作到在源头上断绝不良品的出现。

  2对所生产的产品依照制成的检验规范严格的检验。一旦发现不良品在第一时间将情况反映给相关人员,并进行进一步的跟踪及处理。

  3对生产过程中的产品进行检验的同时,做好相关的记录。

  请领导在往后的工作中对我多加指点和教导,我相信我一定能更好的完成本职工作。请您再给我一次机会。

检讨人

日期

  失职检讨书 篇8

尊敬的单位领导:

  你好!

  今天在正常工作之时,我没有做好自己的工作!犯下了在线路板上写字的这一低级错误,并被上级主管发现,我深刻的反思自己的行为,并为我自己的这种错误行为感到了深深的内疚与不安,在此,我谨向领导做出深刻的检讨。

  通过看似很小的事,我感到这虽然是一件偶然发生的事,但同时,也是我对自己工作的放松,带来的结果,经反思我觉得自己在工作责任心上仍旧非常欠缺,更为重要的是我感到对不起领导对我的信任,愧对领导的关心,这次的事使我不仅感到是自己耻辱。我深深的感到这种行为是一个非常不好的倾向,也是一个极为重要的.苗头,如果不是领导及时发现,并要求自己深刻反醒,而我还这样下去,那么后果极为严重,甚至无法想像会发生怎样的工作失误,在此我在向领导做出检讨的同时也向你们表示发自内心的感谢!总之我的行为给公司带来了不好的影响,做出了这样的行为,我的心情非常沉重和羞愧。

  发生这件事,我知道无论怎样都不足以拟补我的过错,因此我不请求领导的宽恕,无论领导怎样从严从重的处分我,我都不会有任何意见,同时!我请求领导在给我一次机会,让我可以通过自己的行动来表示自己的觉醒,以加倍努力的工作来为公司的工作做出积极的贡献,请领导相信我。

  望领导能念在我是初犯,我保证以后不再有类似的情况发生,我真诚地接受批评,并愿意接受处理。对于这一切我还将进一步深入总结,深刻反省,恳请领导相信我能够记取教训、改正错误!

  xxx

  20xx年xx月xx日

  失职检讨书 篇9

  在9月26日本学期刚开学时进行的班级评优当中,由于我工作的失职,造成了选举结果不明确,公正性存在质疑的恶果,我深表愧疚。作为班长,应当负好责,做好自己的工作,为广大同学服务,而本次选举我却没有做到,对广大同学深表歉意。为正确认识自己的失误与不足,特写出检讨,反省自我,批评自我。我认为自己的失职主要有以下几点:

  1、 没有令人满意的工作态度,事先没有做好准备工作,想法过于简单,在实际操作中造成了诸多不便。

  2、 没有与团支书完全商量好,想法没有达成一致就付之行动,使得行动不够紧密。

  3、 对唱票没有进行应有的监督,导致选票结果存在疑问与疏漏,是最大的失误。

  4、 在后推优时没有按照票数多少来优先推荐优秀的同学,主观意识犯错。

  我想自己最主要的一点失职是准备工作没有做好,在事情发生了以后,我深感错误严重,对某些同学的应得利益造成了损害,我十分自责。为了避免类似情况的发生,为了更好的给同学们提供服务,创造一个良好的学习生活环境,我今后会做到以下几点。

  1、 在班级集体参与的活动前一定做好准备工作,积极筹备,排除困难,为同学们取得便利。

  2、 行动前与团支书等班委进行充分沟通,并且广泛听取同学们的意见和建议,力争符合广大同学们的心意。

  3、 对活动过程进行必要的监督,确保每次选举的公正性,给大家一个满意的结果。

  4、 不被主观意识误导,一切按照集体利益、集体荣誉来办事,坚决不搞小动作。

  不仅是我,班委对自己的`失职都已经有了充分的认识,希望大家大家能够谅解。我们的态度是诚恳的,我们的心灵是真诚的,我们的愿望是美好的,就是我们大家能够一同把班级建设好。我想有了这样的经验,我与班委日后会更加小心,更加积极的投入到班级中去,汲取教训,真正为大家办事,也请广大同学监督,随时提出意见、批评,我们会及时更正。

  干部失职检讨书 例3

  今天在操场上操,整完队,我们开始上操,上操有点不整齐,我们在一片混乱中一直说话,我这个班干部却没有去管,而是各做各,当大队部老师让我们重做操,并扣五十分班分时,我惭愧地低下了头,想到我这个班干部没有尽到职责时,我想打自己一巴掌,我痛恨那些乱动的同学,更痛恨我自己____一个没有当好自己神圣任务的班干部.这时候我想:一定不要忘了这次教训,以后一定不要再犯了.

  老师带一位同学去看病,当时老师不在场,但我从老师眼中看出这时她一定很伤心,很难过,更失望,我们没有尽到责任.老师,以前我们曾经嘲笑过别班同学,可今天被别人责骂,嘲笑后,我们尝到了从没尝过坏滋味,那时我心怀惭愧,真想找个地缝钻进去.

  在此,我向每一个老师说声:对不起,老师,我们让您失望了.也向在座的每位同学说声:有点信心吧!把这次深刻的教训记住,争取把丢去的分争回来,要知道,英雄并不是流泪的人,而是含泪奔跑的人!

  失职检讨书 篇10

尊敬的老师、亲爱的同学们:

  今天晚上夜自修期间,班级同学起哄说是要开启教室里的多媒体电脑,利用多媒体电脑上网给大家播放了一部偶像剧电影。学校领导通过视频监控查到我们班级,切段了网络信号,之后政教处老师来到班级对全班做了严肃批评。我作为班长,难辞其咎了,没有及时制止同学这样的违纪违规行为,遭到了重点批评,特此检讨!

  班长纪律管理不到位的检讨书,内容如下:

  尊敬的`学校领导:由于今晚我的一时放松,没有理会同学这样的违纪违规行为。因此犯上了这样严重的错误,作为班长,我一直以来对于班级纪律管理都非常松懈,可能正是这样的原因才导致了今晚班级严重违纪行为的发生。

  事实上,我们班在学校老师的眼中一直以来的印象都不是那么好,我们班级的纪律不好是全校有名的。今天,我们班级又出现了夜自修播放电影这样的错误,我作为班长真是感到难辞其咎,感到非常的羞愧与懊悔,为此我坚决要做检讨!

  在此,我向学校领导表达我万分的歉意。这次的班集体违纪错误,主要原因还是我们这批班干部平时没有将班级纪律管理到位,这是我的错,我们确确实实错了。

  我很伤心,也很自责,我希望学校不要抛弃对我们的管教,给我们一个改过自新的机会。

  俗话说“人非圣贤,孰能无过”,我知道学校是充满母爱的,我们愿意向学校承认错误,接受学校的纪律处罚,请学校相信我们,我们一定会努力改正错误,今后努力认真学习,在高考当中取得优异成绩,为学校争光。

  最后,我代表全班向学校领导恳请原谅,我们保证今后坚决改正错误,并且尽全力提高学习成绩,回报给学校一个大好未来,为学校的下一届招生事业贡献力量!

此致

敬礼!

检讨人:xx

20xx年xx月xx日

  失职检讨书 篇11

尊敬的镇党委、镇政府领导:

  我叫伍xx,是x村支部书记兼村长。因为今天我带领村干部前往拆迁户集中建房安置点为我村一家建房户帮忙架楼板,没有按照镇政府的指示上路打扫卫,迎接市、县领导的环境综合治理工作检查,导致镇上主管领导没有受到表扬。我想,无论是政府的事大还是老百姓的事大?无论谁对谁错?总而言之,这是一种无组织无纪律的.表现,也是一种不服从上级领导、目无尊长、自由散漫的作风,我应该做出深刻的检讨和反省。

  我保证以后不再犯此类的错误。

  失职检讨书 篇12

尊敬的领导:

  我于20xx年3月17号,我没能按照单位规定的时间按时守库,当检查人员进行检查时,没有验视“三证”就将营业间门打开受检:严重违反了单位的规章制度,抛除所谓的一些原因,值班时也没准时到达,对业务的范围不够熟悉,我个人认为这只能说明我的工作态度极不认真,对工作职责心欠缺,没有把自己的'工作做好,在自己的思想中仍旧得过且过,混日子的应付思想,这种不良思潮只能说明我太自由散漫,只顾自己,置单位领导人的威信于不顾;置单位规定的原则于不顾。自我放纵,丢弃原则我对我个人犯下的这个严重错误感到痛心疾首,感到无以复加的后悔与遗憾。

  此时此刻,我只能怀着无比悔恨的情绪,由于我个人的种种原因,会对单位造成很大影响,想到那里,我只能默默地在心里为我所犯的严重错误感到后悔莫及,但深感痛心的时候我也感到幸运,感到自己觉醒的及时,这在我今后人生道路上无疑是一次关键的转折。所以在此,我以领导做出检讨的同时,也向你们表示发自内心的感谢。

  亲爱的领导,我此刻已经从内心深处认识到,我所犯的错误时巨大的,后果可能导致别人和我一样,对单位的规章制度完全于不顾,自由散漫,漫不经心。为了杀一儆百,让单位的广大员工不要像我一样,我忠心的恳请单位领导能够理解我真诚的歉意,并能来监督我,指正我。我明白无论怎样都不足以弥补我的过错,因此,我不请求领导对我宽恕,无论怎样对我,我都不会有任何意见,同时期望领导能给我一次机会,使我透过行动来表示自己的觉醒,请领导相信我。

  最后,我期望广大员工以我做反面材料,对照自己,检查自己。期望在以后的工作中,能从领导身上得到更多的智慧,得到你们的教诲和帮忙,并且保证以后不会在出现类似的错误,如有在犯,请领导重罚。

此致

敬礼!

  检讨人:xxx

  20xx年xx月xx日

  失职检讨书 篇13

尊敬的XXX:

  事情经过:今天晚上夜自修期间,班级同学起哄说是要开启教室里的多媒体电脑,利用多媒体电脑上网给大家播放了一部偶像剧电影。学校领导通过视频监控查到我们班级,切段了网络信号,之后政教处老师来到班级对全班做了严肃批评。我作为班长,难辞其咎了,没有及时制止同学这样的违纪违规行为,遭到了重点批评,特此检讨!

  班长纪律管理不到位的检讨书,内容如下:

  尊敬的学校领导:由于今晚我的一时放松,没有理会同学这样的违纪违规行为。因此犯上了这样严重的错误,作为班长,我一直以来对于班级纪律管理都非常松懈,可能正是这样的原因才导致了今晚班级严重违纪行为的发生。

  事实上,我们班在学校老师的眼中一直以来的印象都不是那么好,我们班级的.纪律不好是全校有名的。今天,我们班级又出现了夜自修播放电影这样的错误,我作为班长真是感到难辞其咎,感到非常的羞愧与懊悔,为此我坚决要做检讨!

  在此,我向学校领导表达我万分的歉意。这次的班集体违纪错误,主要原因还是我们这批班干部平时没有将班级纪律管理到位,这是我的错,我们确确实实错了。

  我很伤心,也很自责,我希望学校不要抛弃对我们的管教,给我们一个改过自新的机会。

  俗话说“人非圣贤,孰能无过”,我知道学校是充满母爱的,我们愿意向学校承认错误,接受学校的纪律处罚,请学校相信我们,我们一定会努力改正错误,今后努力认真学习,在高考当中取得优异成绩,为学校争光。

  最后,我代表全班向学校领导恳请原谅,我们保证今后坚决改正错误,并且尽全力提高学习成绩,回报给学校一个大好未来,为学校的下一届招生事业贡献力量!

  签名:

  日期:年 月 日

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